מערכת חדשה להכנת המעי לקולונוסקופיה 

אחד המרכיבים הכי לא נעימים ולעיתים קשים בקולונוסקופיה הוא הכנת המעי הגס לפני הבדיקה. הכנת המעי או ניקוי המעי הגס יכולים להיות כל  כך מטרידים שעבור רבים זו הסיבה להימנעות מביצוע קולונוסקופיה .

במהלך הקולונוסקופיה מטופלים בדרך כלל מורדמים כך שברוב הזמן הם אינם חשים כאב ולעיתים אפילו אינם זוכרים את הבדיקה. עם זאת, השיטה הנוכחית של הכנת מעיים, המתבצעת בדרך כלל בבית, קשורה לתזונה מוגבלת בימים שלפני ההליך, כאבי בטן והתקפי שלשול תכופים ודחופים. זה לוקח זמן ולעתים קרובות כרוך בהיעדרות מהעבודה. במקרה של משלשלים נוזליים, ייתכן שתידרש צריכת כמויות גדולות של מוצרים לא טעימים. התכשיר המשלשל הספציפי בו נעשה שימוש משתנה בהתאם להעדפת הרופא או המטופל בהתבסס על ניסיון העבר ו/או הטעם. חוויה לא נעימה זו לעיתים קרובות אינה מוצלחת, ומחייבת חזרה על כל התהליך, מה שמוסיף לעלות ההליך . המעי הגס עשוי להיות לא מוכן מספיק מכיוון שהחולים אינם מסוגלים או לא רוצים לצרוך את המשלשלים הנוזליים. חלק מהמטופלים מוצאים שהתכשירים לא טעימים, לא טעימים או מבחילים, וחלקם אינם מסוגלים לבלוע את הנפח הגדול של הנוזל הדרוש להשגת הכנה טובה.

הכנת מעיים מסורתית עשויה להיות מטרידה עבור חולים בריאים, אך עבור חולים עם מחלות לב וכלי דם, מחלות כליות והפרעות אחרות, היא אף עלולה להיות מסוכנת עקב חוסר איזון אלקטרוליטים וצריכת נפח גדולה. הכנה לקויה פוגעת בזיהוי ניאופלזמות של המעי הגס, במיוחד נגעים קטנים, אך ניתן להחמיץ אפילו גידולים גדולים עקב חומר מוצק במעי הגס במהלך הבדיקה .

היתרון העיקרי של שימוש בחומרים משלשלים נוזליים לניקוי המעי הגס הוא שהם זורמים עם שאר תכולת הצואה של המעי הגס. שיטות ניקוי מכניות, כגון חוקן רגיל "וקולון הידרותרפיה", מכניסות נוזלים דרך הפתח האנאלי בכיוון ההפוך לזרימה הרגילה, ולכן, יכולתן להגיע למעי הרחם מוגבלת. במחקר רטרוספקטיבי זה, אנו מציגים טכניקה חדשה שבאמצעותה ניתן לנקות את המעי הגס לכל אורכו באמצעות מכשיר ניקוי, "ColonoScoPrep. הכנת המעי הקונבנציונלית מתחילה 6 שעות או יותר לפני הקולונוסקופיה (הכנה ''מוקדמת''), בעוד שמכשיר הניקוי ''ColonoScoPrep'' מוכנס כ-30 דקות לפני ההליך. לפיכך, הגדרנו את הטכניקה הזו של הכנת מעיים שמיד אחריה קולונוסקופיה כ"קולונוסקופיה ללא הכנה מוקדמת" (CWEP).

התרופה היחידה הנדרשת הוא שתיים עד שלוש טבליות ביסאקודיל בלילה הקודם. איכות הכנת המעיים דורגה כמעולה, טובה,

משביע רצון, או גרוע, ושביעות רצון המטופל הוערכה על פי פרוטוקול  פרוספקטיבי.

תוצאות במהלך התקופה עברו 125 חולים CWEP. מתוכם, 110 (89.4%) חולים היו בעלי הכנה טובה, המאפשרת קולונוסקופיה מלאה בדיקה ללא הפרעה מחומר צואה. ב-11 חולים ההכנה הייתה משביעת רצון, ב-2 הייתה גרועה וב-2 הקולונוסקופיה לא הושלמה עקב הכנה לא מספקת. אף אחד מהמטופלים לא סבל מכאבי בטן או התכווצויות במהלך או אחרי ה-CWEP ולא היו שלשול לאחר קולונוסקופיה. כל החולים היו מרוצים מהתהליך.

מסקנות למרות העובדה שהמחקר הוא רטרוספקטיבי, CWEP נראה בטוח וקל לביצוע.